ABSTRAK

PERBANDINGAN TERAPI IMATINIB DAN NILOTINIB TERHADAP TES FUNGSI HATI DAN GINJAL PASIEN CHRONIC MYELOID LEUKEMIA

Fransiskus Agmard Marampa

            Pasien CML dapat diberikan obat TKI, obat yang sering digunakan terutama di Kalimantan Selatan adalah imatinib dan nilotinib. Kerja obat ini menghambat protein onkogen BCR-ABL sehingga menekan proses myeloproliferasi yang berlebih, selain efek terhadap sel target perlu diperhatikan beberapa adverse event yang mungkin terjadi seperti perubahan SGOT, SGPT, ureum dan kreatinin. Tujuan penelitian ini adalah untuk membandingkan dan menganalisis perubahan yang terjadi antara pemberian kedua obat. Penelitian ini bersifat observasional analitik dengan pendekatan retrospective cohort. Sampel didapatkan secara total sampling, sesuai kriteria inklusi dan ekslusi tersisa 32 pasien yang menggunakan imatinib (n=16) maupun nilotinib (n=16). Analisis data dengan uji regresi linear dengan tingkat kepercayaan 95% didapatkan penurunan kadar SGOT lebih banyak dengan imatinib sebelum 3 bulan terapi (p<0,05) dan y=-5-12,974(obat)+12,564(jenis kelamin), sesudah 3 bulan didapatkan  kenaikan kadar SGOT lebih banyak dengan imatinib (p<0,05) dan y=-33,586+12,680(obat)+0,167(MPR). Penurunan kadar SGPT lebih banyak pada imatinib sebelum 3 bulan (p>0,05) dan y=-36,333-1,857(obat)+27,476(jenis kelamin), sesudah 3 bulan kenaikan kadar SGPT lebih banyak pada imatinib, (p>0,05) dan y=-44,573+6,274(obat)+10,738(jenis kelamin)+0,455(usia). Penurunan kadar ureum lebih banyak pada imatinib (p<0,05) untuk pemeriksaan sebelum 3 bulan  dengan y=-15,705+10,019(obat), pemeriksaan sesudah 3 bulan terjadi  kenaikan kadar ureum lebih banyak pada nilotinib (p>0,05) dan y=-16,879+7,618(obat)+4,845(jenis kelamin). Kenaikan kadar kreatinin yang lebih banyak pada nilotinib sebelum 3 bulan (p>0,05) dan y=0,032+0,010(obat), sesudah 3 bulan didapatkan  penurunan kadar kreatinin lebih besar pada nilotinib (p>0,05) dan y=-0,168-0,016(obat)+0,163(jenis kelamin).

Kata-kata kunci: chronic myeloid leukemia, imatinib, nilotinib, SGOT, SGPT, AST, ALT, ureum, kreatinin

ABSTRACT

COMPARISON OF IMATINIB AND NILOTINIB THERAPY TOWARDS LIVER AND KIDNEY FUNCTION TEST IN CHRONIC MYELOID LEUKEMIA PATIENTS

Fransiskus Agmard Marampa

CML patients can be given TKI drugs, drugs that are often used especially in South Kalimantan are imatinib and nilotinib. The work of this drug by inhibits BCR-ABL oncogen protein so that it suppresses the excess of myeloproliferation process, besides the effects on target cells, it is necessary to consider several possible adverse events such as changes in SGOT, SGPT, ureum and creatinine. The purpose of this study was to compare and analyze changes that occurred between the administration of both drugs. This study was observational analytic with a retrospective cohort approach. Samples were obtained by total sampling, according to the inclusion and exclusion criteria there are 32 patients left using imatinib (n=16) and nilotinib (n=16). Data analized with linear regression test with a confidence level of interval 95% found that decrease of SGOT levels more with imatinib before 3 months of therapy (p<0.05) and y=-5-12,974(drugs)+12,564(sex), after 3 months there was a higher increase of SGOT levels with imatinib (p <0.05) and y=-33.586+12,680(drugs)+0.167(MPR). There was a greater decrease of SGPT levels with imatinib before 3 months (p> 0.05) and y=-36,333-1,857(drugs)+27,476(sex), after 3 months there was a more increase of SGPT levels with imatinib, (p>0,05) and y=-44,573+6,274(drugs)+10,738(sex)+0,455 (age). Decrease in ureum levels more with imatinib (p<0.05) before 3 months with y=-15,705+10,019(drugs), examination after 3 months there was an increase of ureum levels more with nilotinib (p>0.05) and y=-16,879+7,618(drugs)+4,845(sex). Increased creatinine levels more with nilotinib before 3 months (p>0.05) and y=0.032+0.010(drugs), after 3 months there was decrease of creatinine levels with nilotinib (p>0.05) and y=-0.168-0.016(drugs)+0.163(sex).

Keywords: chronic myeloid leukemia, imatinib, nilotinib, SGOT, SGPT, AST, ALT, ureum, creatinine