Tuberkulosis (TB) pada anak merupakan masalah kesehatan global yang memerlukan pengobatan jangka panjang dengan risiko kesalahan penggunaan obat dan efek samping. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis medication safety pengobatan tuberkulosis paru pada anak di wilayah kerja Puskesmas Pekauman. Penelitian menggunakan desain kualitatif dengan metode studi kasus yang melibatkan 7 informan terdiri dari Kepala Puskesmas, pemegang program TB, dokter, perawat, apoteker, dan 2 orang tua pasien TB anak. Data dikumpulkan melalui wawancara mendalam dan observasi langsung, kemudian dianalisis menggunakan teknik reduksi data, penyajian data, dan penarikan kesimpulan dengan validitas triangulasi sumber dan teknik. Hasil penelitian menunjukkan bahwa peresepan obat telah dilakukan secara rasional berdasarkan berat badan anak dengan kolaborasi tim DOTS, review pengobatan berjalan rutin setiap bulan dilengkapi pemantauan homecare, penyiapan dan pemberian obat oleh apoteker menerapkan prinsip 7 benar dengan pengecekan identitas dan dosis, serta komunikasi efektif antara tenaga kesehatan dan orang tua melalui edukasi langsung tentang durasi pengobatan, efek samping, dan cara penyimpanan obat. Implementasi medication safety pengobatan TB anak di Puskesmas Pekauman telah sesuai dengan prinsip keselamatan pengobatan WHO melalui integrasi komponen pelayanan kesehatan secara komprehensif.

Kata Kunci: Medication safety, TB anak, Tuberkulosis, Obat rasional, Puskesmas