Latar Belakang: Perawat memberikan asuhan keperawatan kepada pasien dengan mendokumentasikan asuhan keperawatan. Hal ini memiliki arti penting sebagai bukti tanggung jawab perawat bekerja dan gambaran mutu pelayanan keperawatan. Pendokumentasian dipengaruhi beberapa faktor diantaranya pengetahuan, sikap, fasilitas kerja dan supervisi.

Tujuan: Mengetahui faktor-faktor  yang berhubungan dengan pendokumentasian asuhan keperawatan di RSUD Tamiang Layang.

Metode: Penelitian korelasional dengan pendekatan cross sectional yang menggunakan teknik total sampling. Sampel penelitian berjumlah 57 responden. Data diambil dengan kuesioner  dan lembar observasi pendokumentasian. Data dianalisis menggunakan uji Chi Square.

Hasil: Pengetahuan perawat baik 98,2%. Sikap positif perawat  56,1%. Fasilitas kerja tersedia 52,6%. Supervisi dilakukan 66,7%. Pendokumentasian asuhan keperawatan baik 50,9%.  Terdapat hubungan sikap dengan pendokumentasian asuhan keperawatan p= 0,024.

Pembahasan: Sikap berhubungan dengan pendokumentasian asuhan keperawatan. Pengetahuan baik. Fasilitas kerja dan supervisi sudah baik. Pendokumentasian yang memiliki nilai masih kurang karena ketidaksesuaian pendokumentasian dengan standar akreditasi rumah sakit, disarankan rumah sakit merevisi format pendokumentasian.