Pasien skizofrenia bisa mengalami penyalahgunaan zat adiktif selama hidupnya yang dapat dikaitkan dengan lingkungan dan self-medication. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui gambaran risiko penyalahgunaan zat adiktif pada pasien skizofrenia di Rumah Sakit Jiwa Sambang Lihum. Penelitian ini menggunakan metode deskriptif kuantitatif dengan 44 responden yang masuk kriteria inklusi. Penelitian dilakukan di Rumah Sakit Jiwa Sambang Lihum pada bulan 30 September-18 November 2024. Pengambilan sampel menggunakan teknik non-probability sampling dengan pendekatan purposive sampling. Pengambilan data menggunakan kuesioner ASSIST V3.1 dan dianalisis secara deskriptif. Kesimpulan penelitian ini terdapat risiko penyalahgunaan zat adiktif pada pasien skizofrenia yang didominasi risiko sedang tembakau, risiko rendah alkohol, risiko rendah kanabis, risiko sedang kokain, risiko rendah stimulan jenis amfetamin, risiko rendah inhalan, risiko rendah opioid, zat lainnya terbanyak yatu risiko rendah zenith serta tidak ada risiko menyalahgunakan sedativa dan halusinogen.